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为什么多发性骨髓瘤这么容易复发?

日期:2017-06-13 10:51:51
作者:华印医疗
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为什么多发性骨髓瘤这么容易复发 
多发性骨髓瘤是一种进展性的疾病,应用印度来那度胺治疗取得缓解后,大多数病人都会复发。另外实验室检查中,某些特异性检查阳性率不高,这也是一个原因。
 
高发性骨髓瘤(Multiple myeloma,略称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤因为骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中泛起大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中泛起本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血、免疫功能异常。且一部门病人对原先的印度来那度胺产生了耐药,加大剂量并不能使患者再次获得缓解,反而轻易对骨髓产生按捺,并发感染,或泛起肝功能损害。
 
应对措施
细菌感染,应选用抗生素。 MM联合化疗方案.MM患者多年迈体弱,全身情况差,过分化疗并无益处。干扰素 大剂量α-干扰素能按捺骨髓细胞瘤的增值。贫血 可运用雄性激素。一般采用各种联合化疗方案,初治病人可以选用各方案;在化疗取得完全缓解后,用VCAP、MEPP方案。多发性骨髓瘤易泛起对多种印度来那度胺即所谓的(MDR),一旦泛起MDR,增加了治疗难度,MDR是进步骨髓瘤患者治疗效果的最明显障碍。
 
高发性骨髓瘤是一种进展性的疾病,应用化疗治疗取得缓解后,大多数病人城市复发,且一部门病人对原先的印度来那度胺产生了耐来那度胺,加大剂量并不能使患者再次得到缓解,反倒轻易对骨髓产生按捺,并发感染,或泛起肝功能损害,疾病终末期的病人,贫血进行性加重,出血,肿瘤细胞增长提速,多部位的溶骨性转变,泛起肾功能衰竭,此时患者对化疗反映很差,生存期只有几个月。
 
疾病终末期的病人,贫血进行性加重,出血,肿瘤细胞增长加快,多部位的溶骨性改变,泛起肾功能衰竭,此时患者对化疗反映很差,生存期只有几个月。治疗对策包括采用积极的中医来那度胺治疗。中医来那度胺治疗可贯串于MM治疗的全过程,临床研究表明,活性植物印度来那度胺材对MM的有效治疗是通过多靶点、多层面而达到治疗效果。
 
多发性骨髓瘤的预后,未经治疗的病人中位生存期位6个月,化疗后的中位生存期为3年。而对植物印度来那度胺有效的病例很少泛起耐来那度胺现象,有些学者以为,对MM的治疗植物来那度胺材显示出巨大的潜力,有着很重要的研究价值。临床应用干扰素联合化疗的方法治疗本病,能进步化疗化疗的完全缓解率。
 
故关于本病的印度来那度胺,寻求新的有效来那度胺物,延长缓解期,延缓疾病的进展,以及如何进行中西医结合治疗等一系列题目成为我们治疗上的难点。
 
多发性骨髓瘤的临床表现复杂,误诊率很高,患者就诊时的主诉各不相同,首诊的科室较多,临床医生经常错误的根据单一的症状而诊断为某一病,引起误诊,文献中综合统计2547例MM误诊率高达69.1%。故临床医生应该对40以上病人泛起不明原因腰痛,骨关节痛苦悲伤或骨质松散,不明原因贫血,蛋白尿,以及反复腹部感染,引起高度正视并做相应的检查,如血尿免疫电泳,骨髓穿刺检查,以及头颅,骨盆等部位X线摄片。因为MDR的存在,使MM成为难治性或复发性MM,这类患者的印度来那度胺治疗非常棘手。
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