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来那度胺与沙利度胺

日期:2017-08-01 16:54:39
作者:华印医疗
阅读量:
来那度胺与沙利度胺 

来那度胺(雷利度胺):适用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症。
 
来那度胺不良反应:较沙利度胺少一些,常见的有血液、淋巴系统、皮肤、皮下组织、胃肠道反应及其他不良反应。
 
发生频率最高的是血小板减少和中性粒细胞减少。其次是腹泻,瘙痒,皮疹(35.8%,53/148)和疲劳也比较常见。
 
 
沙利度胺用于:1、抗肿瘤、血液系统疾病的治疗;2、风湿免疫性疾病、皮肤疾病的治疗;3、催眠、镇痛、止吐,抗焦虑、抗焦躁不安。
 
沙利度胺不良反应:1.毒性作用:为强致畸药,故孕妇禁用;2.其他不良反应:常见镇静作用,嗜睡、困倦、头晕、头痛,便秘、口干、皮疹、皮肤干燥、四肢水肿等;食欲亢进、恶心、深静脉血栓、低血压、心律过慢(<60次/分)等少见。大部分均轻微并可以耐受,停药后可以消退。
 
不过就对于两者治疗多发性骨髓瘤患者,来那度胺明显优势大于沙利度胺。研究人员对1264例接受来那度胺或沙利度胺治疗的多发性骨髓瘤患者进行了观察性队列研究。他们审查了UnitedHealth提供的行政索赔数据,以比较生存结果以及周围神经病变的风险。
 
研究人员观察到用沙利度胺或来那度胺治疗的患者组之间死亡率没有差异。从总共406例接受了沙利度胺治疗的患者中,142例发生了周围神经病变,平均随访499人日。
 
然而,858例接受来那度胺治疗的患者发生神经病变,平均随访587日。FDA批准了2项新的Daratumumab组合方案治疗复发性多发性骨髓瘤
 
这些结果对应于用沙利度胺为35%的周围神经病变率,与来那度胺为29%。研究得出结论,与用沙利度胺治疗的患者相比,用来那度胺治疗的患者发生周围神经病的风险较低。
 
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